正在奥地利维也纳进行的 ESCMID Global 2025 上宣告的一项酌量声明，2022 年环球有超越 300 万儿童因抗生素耐药性 (AMR) 干系感化而丧生¹该酌量夸大，紧急必要协议区域和环球计谋来应对儿童抗菌药物耐药性，越发是正在东南亚和非洲等高肩负区域。抗菌药物耐药性对极易感化的儿童组成吃紧吓唬。

　　“固然填补‘窥探’和‘储藏’类抗生素的利用也许是应对耐药性感化同时上升的须要要领，但这些药物利用量的快速上升会带来若干吃紧的永远危急，”该酌量的合著者、CHAI高级临床主任Joseph Harwell教化评论道。“这些药物的利用填补，越发是正在缺乏厉厉拘押的景况下，会填补耐药性危急，并局限他日的医疗采取。假若细菌对这些抗生素发作耐药性，那么医疗多重耐药性感化的取代伎俩将极端有限，乃至毫无期望。”

　　仅正在2022年，东南亚就有超越75.2万名儿童、非洲有65.9万名儿童死于抗菌药物耐药性干系并发症，寰宇其他区域则有超越150万名儿童死于抗菌药物耐药性干系并发症。此中很多归天病例与利用“窥探类”抗生素（耐药危急较高的药物）和“储藏类”抗生素（用于医疗吃紧耐多药感化的末了办法）相合。

　　尽量儿童承袭着极大的痛楚和懦弱性，但他们正在环球卫生界限却从来被蔑视，克林顿强壮提倡 (CHAI) 从来是这一职业的紧要创议者，也是寰宇卫朝气合环球儿科造剂加快器 (GAP-f) 的创始成员和计谋团结伙伴，该加快器极力于改革儿科药物的获取。

　　处置这一题目必要正在区域和环球层面接纳火急妥洽的手脚。尽量科特迪瓦、加纳、肯尼亚、马拉维、南非和坦桑尼亚等国度正在改革监测体例和国度计谋方面得到了进步，但仍需付出更多戮力来改革儿童的强壮景遇。

　　多种要素导致中低收入国度抗菌药物耐药性吃紧，包罗病院人满为患、卫生条款阴恶以及感化防守要领虚亏，这些要素滋长了耐药病原体正在医疗机构和社区内的撒布。因为缺乏诊断器材以及对误诊的忧郁，抗生素的太甚利用和滥用正在这些区域也很广泛。其余，很多中低收入国度缺乏有用的国度监测和抗菌药物处理项目，这使得追踪耐药性趋向和协议有用的医疗计划变得穷困。

　　2019年至2021年间，东南亚区域“窥探”类抗生素的利用量填补了160%，非洲区域填补了126%。同期，东南亚区域“储藏”类抗生素的利用量填补了45%，非洲区域填补了125%。

　　Harwell教化呈现：“环球和国度抗菌药物耐药性监测必需采用‘统一个强壮’伎俩，将人类强壮项目与动物和情况要素相干起来，并筑造拥有本钱效益的体例，为医疗指南供给消息并量度限造干涉要领的效率。” “正在区域层面，咱们催促计谋协议者强造哀求全面儿科医疗机构执行以病院为根本的抗菌药物处理项目。鼎新的年数分类也将促进咱们对区别年数段耐药率紧要不同以及儿科特异性耐药机造的领悟。其余，咱们催促执行国度指南，确保老例监测不妨指挥抗生素的利用。”

　　表 1：2022 年世卫机合各区域儿童获取、窥探和保存抵拒归天肩负——干系归天人数（1000）

　　表 2：2022 年世卫机合各区域儿童获取、窥探和保存抵拒归天肩负 干系归天人数（每 10 万人）